直肠癌的病人，在临终前一个月会呈现为明显的贫血、低蛋白血症，是晚期的恶病质消耗状态。病人有明显的意识淡漠、发音无力，周身皮肤黏膜可以表现为黄染。另外，可以发现结膜苍白、消瘦、舟状腹，腹部也可以触及到包块，考虑是肿瘤发展以及出现腹膜广泛转移。后期也容易并发大量的腹水，叩诊移动性浊音阳性。当腹水继发感染的时候，病人还会出现发热，严重的情况下还会有寒战的表现。直肠恶性肿瘤到晚期，也容易出现肝转移或者椎体骨折以及脑转移，病人也会有昏迷以及下肢截瘫，出现二便失禁等表现。直肠癌晚期生存时间是和病情密切相关的。
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