在临床上，引起代谢性酸中毒的病因比较多，常见的主要包括以下几个方面：
1、碱性物质丢失过多：如严重腹泻、肠瘘、胰瘘、胆道引流等。
2、肾脏排酸保碱功能障碍：如肾衰竭、肾小管中毒时，体内酸性物质排出障碍，会出现代谢性酸中毒。
3、酸性产物生产过多：任何原因引起组织缺氧或者低灌注时，会使无氧酵解增加，进而产生乳酸性酸中毒，对于严重饥饿的糖尿病患者，或者酒精中毒的患者，体内脂肪分解加速，产生大量的酮体，还会引起酮症酸中毒。
4、药物或毒物：比如大量摄入阿司匹林，长期服用氯化铵、盐酸精氨酸等，有可能会使酸性代谢产物增加，继而引起代谢性酸中毒。
5、高钾血症：由于高钾血症的患者钾氢交换明显增加，会引起细胞外氢离子增加，导致代谢性酸中毒。
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