月经是子宫内膜在雌、孕激素的作用下出现的周期性的剥脱，正常的月经血是暗红色、不凝的。对于月经周期规律的女性，如果出现月经血颜色变黑的现象，尤其是在月经即将结束的时候，考虑是由于月经期血液在宫腔内积存的时间比较长，在活动后从阴道流出来，就呈现为黑色。但是有的是由于患有盆腔炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等妇科炎症，所引起的月经血色变黑，这种情况就需要进一步检查，然后根据具体的检查结果，结合病人的具体病情，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。中医则认为和气滞、血瘀、寒凝等有关，需要进一步辨证调治。
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