乳房的结核大多继发于肺或者肠系膜淋巴结结核的血源性播散,或是由于邻近的结核病灶,如肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴结等,经过淋巴管逆行播散或直接蔓延而形成的疾病。临床表现主要多发生于20-40岁妇女,病程缓慢。在初期,乳房内有一个或数个结节、无疼痛或触痛,与周围组织分界不清,常有皮肤粘连,同侧腋窝淋巴结可肿大。临床表现无发热,肿块软化后形成冷脓肿,可向皮肤穿出,形成瘘管或窦道。排出有干酪样碎屑、稀薄的脓液。少数病人的肿块经纤维化而变成硬块,使乳房外形改变、乳头内陷,与乳腺癌不易鉴别,尽量进行穿刺活检。
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