重度抑郁患者会在心理与躯体上发生较为明显的变化,除了抑郁症初期时的表现进一步发展外,随着症状的加重,可能会有危及生命的情况出现,因此需要格外注意。
一、心理变化
1、心境低落:在抑郁症发展过程中会有明显的心境低落症状,如情绪不佳,整天闷闷不乐,提不起精神;
2、思维迟缓:患者的大脑就像生了锈一样,思维变得迟钝、反应速度减慢,常常犹豫不决。同时,还会对周围的人和事情产生抗拒,不愿意与人交流、主动语言减少,严重时甚至无法与他人正常交流;
3、认知功能受损:难以忘记过去的糟糕经历,并且出现注意力下降,注意力不集中,从而导致学习、工作效率下降。基本上重度抑郁患者都存在认知功能的损害,即使在抑郁情绪适当缓解后,受损的认知功能也可能会持续;
4、负性认知模式:重度抑郁患者对所处的世界及未来都存在负性的认知,认为自己没有价值、有缺陷、无用,不值得被爱,给自己或他人均贴上负面的标签;将所处的环境看成是灾难性的,觉得活着没有意义,看不到希望,甚至悲观、绝望等;
5、自责、自罪感:重度抑郁患者通常认为自己犯下了不可饶恕的错误,把自己视为家庭和社会的巨大负担,毫无价值感可言。严重时,患者会将自己的过失无限放大,觉得自己必须受到社会的惩罚;
6、存在自伤观念与行为:常伴有自伤的观念或行为,觉得生活中的一切都没有意义,活着没有意思;脑海里反复出现与死亡相关的念头,会认为“结束自己的生命是一种解脱”,逐渐导致自伤行为发生,后果较为严重;
7、精神运动性迟滞或激越:患者会出现行为迟缓、生活懒散、被动的情况,喜欢独处,不愿意与他人进行沟通,或整日卧床。严重者甚至无法顾及个人卫生,蓬头垢面、不修边幅,甚至达到亚木僵或木僵的状态;还可能会表现为大脑过度活跃,无法集中注意力去认真思考问题,常伴随烦躁不安、紧张、坐立不安等症状;
8、焦虑:焦虑常常与抑郁症状共存,并成为抑郁障碍的主要症状之一。患者可表现为心烦、担心、紧张、无法放松等情绪,也可表现为易激惹、冲动等症状,常常因过度担忧而导致注意力不能集中;
9、幻觉或妄想:重度抑郁患者可出现幻觉或妄想等精神病性症状,认为自己应该受到惩罚、一无所有,是一个没有用的人,坚信自己患有某种难以治愈的疾病,或者认为将有重大的灾难降临在自己的身上;
10、自知力缺乏:部分重度抑郁患者的自知力不完整甚至缺乏,这种情况在存在明显自杀倾向者或伴有精神病性症状的患者中尤其常见,他们可能会完全失去求治的愿望。
二、躯体症状
1、睡眠障碍:重度抑郁患者通常都伴有睡眠障碍,并且较为严重,可能表现为入睡困难、睡眠轻浅、多梦、早醒等症状;
2、自主神经功能紊乱:如头晕、头痛、心慌、心悸、出汗、皮肤感觉异常等。有的患者也可表现为内脏功能紊乱,如消化道分泌和蠕动能力下降、尿频、尿急等;
3、肠胃功能紊乱:主要表现为食欲下降,且体重减轻,完全丧失进食的欲望,对自己既往喜欢的食物也不感兴趣,甚至不愿提到吃饭。进食后会感觉腹胀、胃部不适,甚至出现营养不良等情况。非典型抑郁症患者则会有食欲亢进和体重增加的情况发生;
4、总感觉疲惫乏力:整天处于无精打采、疲乏无力、懒惰的状态。患者常常诉说“太累了”“没有精神”,甚至什么都没做,仍觉得疲惫不堪;
5、性功能障碍:患者存在性欲的减退乃至完全丧失的情况。女性患者可能会出现月经紊乱、闭经等症状。
温馨提示:当患上重度抑郁后,心理和躯体均会发生较为明显的变化,除了抑郁症初期时的表现会进一步发展及症状加重外,还可能会有危及生命的情况出现,因此需要格外注意,请积极前往正规医院接受心理精神科医生的专业治疗!
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