睡觉起来腰椎疼可能有以下几种原因：
第一、类风湿，当类风湿累及了脊柱时就可以出现腰疼的症状，特别是在晨起时有明显的腰疼，可以伴有腰背部僵硬的症状，在活动一会之后就能有好转，可以伴有其他小关节受累而导致关节肿胀、畸形的症状，这时要进行相关血的化验以及腰椎的X线片、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗；
第二、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者常以骶髂关节疼痛为首发症状，可以向上逐渐累及腰部以及胸部、颈部，可以出现晨起时腰疼的症状，可以伴有晨僵，口服消炎止痛的药物能够缓解疼痛，这时要进行相关血的化验以及脊柱的X线片、CT、核磁检查，来进行早期的诊断和治疗。
