b超检查不出孕囊

B超检查不出孕囊主要分为两种情况，若是孕妇经抽血化验后确定怀孕，但B超检查不出孕囊，其原因可能是检查时间过早、宫外孕、胚胎停育以及流产等；若受检者未怀孕，B超检查不出孕囊是正常现象。

具体情况如下：

1、检查时间过早：一般情况下，孕妇在停经35天后，通过B超检查才可以在宫腔内发现孕囊。如果停经不到35天，可能是由排卵延迟或者胚胎发育欠佳因素导致，则B超无法分辨出孕囊，就会得出孕囊不可见的结论。建议孕妇在停经35天后再行B超检查，直到检查出正常孕囊；

2、宫外孕：宫外孕即受精卵没有在子宫内着床，而是着床于子宫腔体之外，孕妇经抽血化验确定怀孕，但是B超检查不出孕囊。这种情况应严密监测血HCG、血清孕酮等变化，同时密切关注孕妇是否伴有腹痛、阴道流血等症状，如果确诊宫外孕，则应尽快治疗。临床上主要采用两种治疗方法，即手术治疗与药物治疗，对于出血较少，症状较轻者，可使用药物治疗，如使用甲氨蝶呤，如果病情不稳定、出血量大者，可行手术治疗，包括保守手术与根治手术；

3、胚胎停育：胚胎停育的主要原因可能是父母的先天性遗传病、精子质量、子宫内膜异常及孕妇情绪异常等因素，这些因素导致胚胎尚未形成就停止发育，因此孕妇行B超检查时观察不到孕囊，若孕妇确诊为胚胎停育，建议在医生的指导下行流产手术，若胚胎停育时间在2周内，可以采用药物流产及清宫手术，若时间超过2周，机体可能会出现凝血功能障碍，手术前应先行血常规确定凝血功能是否异常，若无异常，可先口服雌激素再行清宫术。若有异常，需要先恢复凝血功能再进行手术治疗；

4、流产：患者在经抽血化验后确定怀孕，由于外界或自身因素导致流产，此时患者行B超检查也会观察不到孕囊。建议及时就医，明确病因后治疗，一般先兆流产需要卧床休息、避免性生活等，可在医生的建议下口服黄体酮治疗；完全流产若症状消失，一般不需要治疗；难免流产、不完全流产及稽留流产的患者，需要行刮宫术、前列腺药物等，在治疗过程中，孕妇出血过多，需要及时止血及进行抗感染治疗。

孕妇在尿检或者血检确认怀孕的情况下，B超检查未见孕囊，需要警惕异位妊娠和胚胎发育异常，建议遵循医生的建议，及时进行下一步的诊疗。