如果牙齿烂了而且变黑了，建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊。烂了说明牙齿已经出现了缺损，黑了说明发生了龋坏，或者出现了牙髓坏死、坏疽。如果单纯出现了龋坏可以进行龋病的治疗，如果已经发生坏死或者坏疽就需要进行根管治疗，可以到正规医院的口腔科由医生进行详细的临床检查，拍摄牙的根尖片，判断龋病的部位、深浅，是否和牙髓腔相通。
如果龋洞比较浅，和牙髓腔未相通，可以直接用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填，恢复牙冠的外形、功能和颜色。如果已经和牙髓腔相通，牙髓已经发生了坏死，就可以用牙钻揭去髓顶，露出整个髓室，将里面坏死的牙髓取出，进行根管换药。待炎症完全控制以后，再进行根管预备、根管充填。
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