硬膜外阻滞麻醉的方法一般有两种:一种是直入法;还有一种是旁入法。直入法的方法是在穿刺点用1%的利多卡因做局部麻醉,待局麻起效后,可先用破皮针进行破皮,然后用硬膜外穿刺针沿针眼刺入,经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,穿透黄韧带有阻力消失感后,提示进入硬膜外间隙,然后置入硬膜外导管。而旁入法是在棘突间隙中点旁开1.5cm处进针,压低25度,朝着脊柱中线方向进针,避开棘上韧带和棘间韧带,经黄韧带直接进入硬膜外间隙,然后置入硬膜外导管。
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