肛门起肉疙瘩并且伴随有疼痛的考虑是外痔,痔是由于肛周的静脉曲张引起,当发生血栓形成或者皮下有血肿时可导致剧痛,可以先温水坐浴,保持大便通畅,尽量不要吃辛辣刺激的食物并且观察,必要时尽量到医院就诊检查。肛裂同时有前哨痔,并且伴随有剧烈的疼痛,由于肛周的皮肤黏膜裂伤形成溃疡,每次排便后消化液刺激会出现剧烈疼痛。便秘时可出现出血的症状,平时保持大便通畅,经常温水坐浴保持清洁,疼痛时可用止痛的药物治疗,严重的需要手术切除。还可考虑肛周的脓肿,由于肛门极易滋生细菌抵抗力下降,清洁不及时容易引起肛腺感染形成脓肿,感染时可触及到局部的肿块,需要及时抗生素药物治疗,尽量到正规医院就诊,检查具体的情况再对症治疗。