头痛是鼻咽癌的常见症状，症状在早期可以出现。临床上鼻咽癌头痛的特点分早期和晚期，两者有区别。早期头痛主要是因为癌症主体的神经血管反射有关系，这种头痛没有特异性，头痛的部位不确定，可以缓解，发作的间歇期也不一定，头痛可以突然出现，也可以慢慢的消失。晚期头痛主要是癌症主体破坏颅底骨质有关系，头痛持续存在不能自行缓解，而且越来越重，多表现为一侧持续性加重的偏头痛，患者疼痛难以忍受，临床上这种头疼主要是癌症主体侵犯颅神经导致的表现。
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