产后抑郁症是抑郁症中的一种比较特殊的亚型,发病表现与传统抑郁症不同。一般抑郁症的核心症状是情绪低落、做事无兴趣、精力减退,产后抑郁患者表现为情绪不稳、爱发脾气、挑剔。与患者的神经递质不稳定有关,表现为波动性,因为产妇产后雌激素和孕激素水平不稳定。产后抑郁症的产妇首先需要检查激素水平,比如雌激素、孕激素,还有甲状腺激素。如果检查结果出现阳性,经过治疗,激素水平、情绪症状会得到平复。如果检查激素水平没有明显的波动,仍伴发精神行为症状,需要药物治疗。其与传统抗抑郁药物不同,产后抑郁的患者需要加用心境稳定剂来安抚患者波动的情绪。抑郁症的治疗周期比较长,一般抑郁症要治疗1-2年,有的患者甚至要治疗3-5年。但产后抑郁症的患者往往随着生产时间越来越长会自行好转,所以治疗周期较传统抑郁症要短。常见的抗抑郁药有舍曲林或者艾司西酞普兰,心境稳定剂可以使用丙戊酸钠,注意在治疗期间要禁止哺乳。
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