垂体瘤的诊断，除了症状以外，还要结合影像学检查。影像学主要是通过CT和磁共振。通过CT检查可以发现垂体高度异常，也可以出现垂体内的密度改变，垂体的上缘可以出现膨隆以及垂体柄的偏移和鞍底的骨质破坏。垂体如果存在大腺瘤，会向上生长，突破鞍隔，能够见到鞍上池变形，前方以及大部分的鞍上池闭塞。另外，可以看到等密度或者略高密度的肿块，肿块的中央位置可以出现坏死和囊变，形成低密度影。如果是肿瘤出血，可以出现肿瘤内的高密度影，在亚急性期和慢性出血期也可以表现为低密度。肿瘤向上生长会导致蝶鞍增大，鞍背变薄以及倾斜，同时还可以引起骨质的变化、骨质破坏。
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