出现咳嗽一年多老不好的现象,要排除肺部的器质性的病变,看看有没有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核或者肺部肿瘤,肺部的CT检查往往可以确诊。如果出现支气管扩张,扩张的支气管内会出现大量痰液的积聚,所以出现不停咳嗽的现象,而且会咳大量的脓臭痰。如果是慢性支气管炎存在反复的感染,也会引起来咳嗽的症状。如果是肺部的肿瘤,会刺激支气管或者肺部其他的位置导致咳嗽的出现。另外,如果肺部CT没有异常,也不排除咳嗽变异性的哮喘,也是哮喘的一种表现形式,需要去医院做支气管舒张试验或者支气管激发试验才可以确诊。如果确实存在试验阳性,说明存在气道的高反应,很有可能是咳嗽变异性的哮喘,需要使用药物进行长期的抗哮喘的治疗。