患者如果出现膝盖痛,首先要明确病因,必要时候可以配合X线片、核磁共振、CT加三维重建来明确诊断,具体治疗如下:
1、西医:如果单纯的膝盖痛,可以使用非甾体抗炎药来缓解轻、中度的疼痛,例如双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康、依托度酸、萘丁美酮等。如果疼痛比较明显,可以使用阿片类药物,如曲马多缓释片。必要的时候,可以局部使用激素类的药物,行局部封闭治疗,例如醋酸曲安奈德、复方倍他米松等。
2、中医:可以配合针灸治疗来缓解疼痛,改善症状,可以选择普通的针刺、刺络拔罐、放血、火针、温针灸、穴位注射等方法,取穴多以内、外膝眼,血海、梁丘、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉等穴为主。可以选择中药外用熏洗或者是熏蒸、中药离子导入、药物贴敷等方法,以祛风散寒、活血通络,常用的方剂,如海桐皮汤、四肢损伤洗方等。可以配合理筋手法,进行局部弹拨、揉捏、推按,以松解粘连,增进功能。
3、其他:可以配合膝关节功能锻炼,如股四头肌功能锻炼。可以外用膏药,如氟比洛芬巴布膏、复方南星止痛膏、通络祛痛膏等,来局部外用,以达到消肿止痛的目的。
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