没来大姨妈但是出血，通常提示是在非月经周期出现的异常的子宫出血。原因比较复杂，首先对于育龄女性，有正常的性生活史，没有采取有效的、安全的避孕措施，首先要想到的是妊娠相关性疾病，包括先兆流产、流产、异位妊娠等。除了妊娠以外，还包括如下的因素：
第一、内分泌紊乱引起的功能失调性子宫出血。
第二、生殖道感染性疾病引起的不规则阴道出血，包括阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈的息肉和子宫内膜的息肉等。
第三、生殖道的肿瘤，包括宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病等因素。
第四、卵巢功能的衰竭引起的激素合成和分泌障碍，导致不规则的病理性的阴道出血。
没来大姨妈但是有出血，通常是上述四大方面的原因。另外还要考虑比较特殊的因素导致的出血，包括避孕药等激素类药物的使用引起的临床并发症，还有就是损伤性疾病，包括手术的创伤、性生活的创伤等，所以非正常性的阴道出血的病理因素非常复杂，需要及时到医院去就诊、救治，明确病因、对症施治。
