肠黑变与便秘、泻药、消化酶分泌异常有关，肠黑变容易出现在便秘的患者身体上，主要是因为粪便在滞留的过程中，肠道中会产生比较多的色素颗粒，这些色素颗粒在被肠道吸收后，会更容易诱发肠黑变的出现。不少人在治疗便秘时会使用泻药，而长期使用泻药，肠黑变的可能性也会增加，主要是因为大部分的泻药中含有树脂性物质，这种物质会在肠道中合成色素颗粒，并且在肠道的固有层中沉淀引起肠黑变。部分人肠道黏膜上，存在有消化酶分泌异常，在服用泻药的过程中，一些泻药成分会将消化酶的活性激活，就会导致色素聚积，形成肠黑变症状。
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