输入库存血酸中毒还是碱中毒

输入库存血会导致碱中毒。因为库存血为防止血液凝固，通常会加入枸橼酸钠，由于其属于抗凝剂，进入人体后，经过肝脏代谢会形成碳酸氢根，碳酸氢根是一种碱性物质。因此，大量输入库存血，便不可避免地会输入大量枸橼酸钠，从而导致人体发生碱中毒。

在医学上有一个说法为宁酸勿碱，因为在碱中毒时血红蛋白与氧气的亲和力更加牢固，血红蛋白不容易将氧气释放入组织，所以在碱中毒的情况下，机体组织缺氧会更加明显。而酸中毒时血红蛋白与氧气的结合度降低，氧气更容易被释放供氧。对于酸中毒患者，不要过于及时或过分纠正。

枸橼酸是临床常用的一种抗凝物质，除用于血库输血，在血液净化治疗过程中也会加入，以保证在体外循环的血液不发生凝固。枸橼酸抗凝主要由于螯合血液中的钙离子，从而控制凝血途径，起到抗凝作用。但是其代谢产物碳酸氢根，会造成人体碱中毒。