――致手术病员朋友的一封信

病员朋友：青海红十字医院麻醉科王学军

您好！

能在青海红十字医院手术室为您服务，我们深感荣幸。如果说希望您不紧张，这种可能很小，但我们相信，如果我们共同努力，定能减少和缓解您紧张的情绪。

来吧，先让我猜测一下您的心理，有点恐惧，或也许是忐忑不安，尽管昨晚八点后禁食禁饮，但此刻你或许没有饥肠漉漉的感觉，因为对环境的陌生、对手术成败及术中是否疼痛的担忧，使你充满了猜疑，早已取代了饥饿感，也许您还会想，不管禁不禁食都一样，因为本来就吃不下。这种心理是完全可以解释，但这里存在一个误区，禁食在术中有着不可忽略的作用，它可以减少麻醉后呕吐窒息的发生，还可以为肠道手术的患者减少手术污染。

\"医生，为什么我打了镇静剂还不镇定？\"

\"医生，为什么我感到口渴、头晕？\"

以上的反应是您对术前所注射药品的疑问，术前所注射的针剂是舒芬太尼和阿托品，舒芬太尼是起镇痛镇静作用，阿托品有减少呼吸道分泌物作用，因此你会有头晕、口干的感觉，也许您的感觉不很明显，那就是个体差异不同及个人敏感程度不同。；

\"医生，我这鼻子里的管子难受极了，为么别人不插我非要插，可不可以不插呢？\"这是您--胃肠手术患者的疑问，这种管子叫胃管，顾名思义是直通胃的，我们又俗称为生命管，因为它在术中可以减少胃肠气和胃内容物影响手术医生操作，术后对那些因手术而不能进食的患友是维持生命的通道，由此管可灌入药物、食物、营养品，因此我们叫它生命管。当您的身体很快恢复能由口进食，而大便通畅，生命管的使命也会随而结束。我们深刻地体会到插胃管朋友的痛苦，这目前也是一个医学难题，即胃管作用是很强大，但如何减轻甚至消除插胃管的痛苦，或许用别的方式代替？您的痛苦，也是我们的痛苦，让我们共同研究，共同等待解决问题的明天。

另外如果您因为插了尿管而感到一些不舒服，请您务必忍耐一下，因为这也是保证手术成功的一个重要步骤，您可以做做深呼吸想想一些美好的情景来缓解一下不适感。

当您躺在手术台上的时候，首先要建立静脉通道，并观察您的血压、呼吸、心电监护、然后开始麻醉，麻醉方式一般有以下几种：全麻、椎管内麻醉、外周神经阻滞麻醉等。麻醉的选择视手术方式而定，大多数患者是椎管内麻醉。这种麻醉方式需要您这样配合，患者侧卧位，头低双手紧抱双膝，使后背尽量弓出来，麻药就是打在脊椎间隙的硬膜外腔里。麻醉师进针时，您会觉得酸胀，麻醉药起作用后，手术部位没有痛觉而没有知觉，这都属于正常现象，请您务必配合好。全麻的方式是在静脉里给药，患者在不知不觉中进入麻醉状态，这里就不多介绍了。麻醉完毕，我们将为您摆好手术体位，等待手术医生为您手术。

此外，如果您有术后疼痛的担忧，没关系，我科有术后自控镇痛泵为您缓解疼痛（此项费用不在医保之内，属患者自费部分）。

最后我想说的是：请您放心，我科的全体工作人员，将尽心尽力地为您服务，陪伴您到手术顺利结束，安返病房。

麻醉科手术室