左心房42mm算增大，左心房大于3.5mm就算增大了，左心房在心脏的4个腔中，心肌壁是最薄的，很容易出现左心房的扩大。引起左心房增大的原因有心房颤动、高血压、心肌缺血、快速心律失常、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心衰等。左心房42mm，应该是心脏彩超的检查结果，心脏彩超发现左心房增大，建议进一步检查心电图，必要的时候行24小时动态心电图或运动平板试验，看有没有心律失常或者心肌缺血的情况。如果合并有活动受限，夜间不能平卧以及下肢水肿等，要注意有没有心衰，建议查BNP。如果是高血压引起的左心房增大，心脏彩超提示往往合并有室间隔增厚。如果是心肌缺血引起的左心房扩大，建议进一步查冠状动脉CTA，必要时行冠状动脉造影检查，了解冠脉血管的情况。
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