小儿阑尾炎的穿孔率在30%-40%，所以一旦诊断明确急性阑尾炎，建议早期手术治疗。
原因有如下几个方面：
1、小儿阑尾炎经常在发病前有上呼吸道感染的病史，往往有寒战、发热、惊厥等现象，而且腹痛的情况很不典型，容易误诊。
2、胃肠道的反应比较重，如恶心、呕吐、腹泻等，患者家属容易认为是急性胃炎或者急性肠炎而延误治疗。
3、小儿阑尾的壁比较薄，一旦出现炎症或者阑尾腔发生梗阻以后，极易引起坏死和穿孔。
4、小儿的大网膜还没有发育健全，一旦出现炎症以后，炎症局限化的可能性比较小。
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