取环有适应症和禁忌症,适应症又分为生理情况和病理情况,生理情况包括以下四种:
1、计划再生育或无性生活,不再需要避孕者;
2、放置期限已满,需要更换者;
3、在绝经过渡期,停经一年之内;
4、准备改用其他避孕方式或绝育者。
病理性的情况包括以下几种:
1、有并发症及副作用,经积极治疗无效的,比如阴道流血量明显增多,下腹疼痛明显;
2、带器妊娠,包括宫内和宫外妊娠。
取环的禁忌症有以下两种:
1、并发生殖道炎症时,应先给予抗感染治疗,待炎症治愈后再取环;
2、全身情况不良或在疾病的急性期,应等病情好转后再取环。取环的时间一般是在月经干净后的3-7天取环,如果是带环早孕,在行人工流产的的同时把环取出,带环异位妊娠者,在术前诊断性刮宫取出,或者术后出院前取出。子宫不规则出血者,可以随时取出,取出的同时行诊断性刮宫,刮出的组织送病理检查,排除子宫内膜病变。为了取环的安全性和顺利性,在取环前要常规做妇科彩超,确定环是否在宫腔内,是否嵌顿到肌层,同时明确环的类型。如果取环有困难,可以在超声引导下操作,或者宫腔镜下取环。
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