导致患者突然间头晕、天旋地转、恶心、想吐，主要是以下几方面的原因：
1、要考虑是中枢神经系统疾病导致的，常见的原因可能是脑梗死或者是脑出血，这种情况主要见于小脑部位的病变。如果是患者在情绪激动或者是活动的时候发病，脑出血的可能性大，患者可能同时会伴有意识障碍、头疼的症状。如果患者是在静止的状态下发病，可能是小脑部位的梗死，这一类患者主要是见于有脑血管病的危险因素；
2、患者突然间头晕、天旋地转、恶心、想吐，也有可能是周围性眩晕疾病导致的，临床上比如梅尼埃病，是因为内耳的膜迷路积水导致的，容易反复的发作，患者头晕、天旋地转、恶心、想吐的同时会伴有耳鸣、耳闷的感觉，或者是耳石症、前庭神经元炎疾病所导致。
