胰腺是否需要手术主要取决于是哪一类型的疾病，如果是胰腺良性疾病，如良性肿瘤，没有出现明显的异常增大，可以先观察，但如果是胰腺恶性肿瘤，如胰腺癌，则需要早期的给予手术根治治疗，才能获得比较好的疗效。胰腺癌恶性度较高，通常需要配合化疗、靶下和免疫治疗，综合治疗才能获得生存时间的适当延长。
此外，一些胰腺炎的炎症性改变，如急性胰腺炎，需要根据具体的情况决定是否需要手术治疗。如果是因为结石梗阻而引起的急性胰腺炎，需要及时对梗阻性的因素给予排除，才能够缓解胰腺炎的症状。如果是因为酒精所引起的急性胰腺炎，则一般考虑内科治疗，给予抑制胰酶对症处理。
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