胆石症的临床表现最常见的症状就是腹痛，很多胆囊结石没有症状。没有症状的胆囊结石，如果直径不是很大，可以观察。最常见的症状就是腹痛，表现为右上腹痛，有特定的部位，尤其是在进食油腻或者暴饮暴食之后，患者可能会出现右上腹绞痛，有的时候疼痛比较剧烈。
胆管结石尤其是胆总管结石常见的临床症状，有的还可以合并胆道感染，病人出现寒战、发热，有的病人还会出现黄疸表现。肝内胆管结石的症状不一定很特异，有的人也可以表现为右上腹隐痛，有的人会出现胆道感染，出现寒战、发热。胆囊结石炎症特别重，病人也会出现高热，严重的胆囊炎，比如化脓性胆囊炎，甚至有胆囊穿孔，穿孔之后的症状就会从局限性的腹痛变得弥漫。
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