蓝光照射是目前临床上比较安全、有效的退黄方式,如果照了蓝光黄疸还是反复发作,可能是由于照射时间不够、合并病理性黄疸所导致。需及时咨询医生,确定病因,并对因治疗。
1、照射时间不够:蓝光照射可转化皮肤表层的胆红素,使之转化成光异构体,然后从身体里排出,一般需照射3-4天。如果照射时间不够,则可能出现胆红素破坏速度大于蓝光照射胆红素排泄速度,导致黄疸反复发作。建议遵医嘱进行治疗,保证足够的照射时间;
2、合并病理性黄疸:患儿黄疸消退后又重复出现,可能是合并病理性黄疸。出现面部、躯干、手足心黄染,伴有贫血、发热、反应差、精神萎靡、厌食等症状。可应用药物加速胆红素的代谢或抑制胆红素的肠肝循环,可使用肝酶诱导剂如苯巴比妥、口服益生菌进行治疗,合并溶血病时可静脉使用免疫球蛋白阻断溶血,从而减少胆红素的产生。
新生儿照蓝光黄疸反复时,家长可给患儿适当吃益生菌、增加户外活动。若确定为母乳性黄疸,且黄疸较重时,应暂停喂母乳。
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