癫痫伴发的神经症的预防非常重要。而且与全社会有关,预防癫痫不仅涉及医学领域。预防癫痫应着眼于三个层次:一是着眼于病因,预防癫痫的发生:二是控制发作,三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。
1、对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响,产前注意母体健康。新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一,防止分娩意外,避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤,实行新法接生。发作时应立即用药控制,对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,减少后遗症,及时治疗。
2、控制发作,要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗。统计资料表明,因此,在单次发作后似乎大部分患者会复发,患者在第一次癫痫发作后,防止癫痫症状的重现就显得尤为重要,复发率为27%~82%。
3、使患者担心、焦虑,以致发生抑郁、苦闷、沮丧,如夫妻争吵、离异、亲人分别意外的伤残、工作困难、人际关系紧张等,本病常由心理社会因素所诱发,以及严重的躯体疾病等因素。此种压抑的情绪历时短暂即消失,在正常人经过疏导。但抑郁性神经症患者抑郁维持时间较久,尤其抑郁人格障碍者更是如此。故抑郁性神经症患者病程缓慢迁延。精力不足,其特征为情绪低落,喜欢沉思,展望未来缺乏信心,凡事均看得悲观,寡言少语,面对现实困难重重,回忆过去遣责自己,有性格障碍者。这些人明显缺乏自信,有自卑感。
4、预防癫痫病的发生,传因素使某些儿童具有惊厥易感性。以决定终止妊娠或早期进行治疗,对此,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应详细地进行家系调查,要特别强调遗传咨询的重要性,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以控制癫痫的发作。
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