腰椎间盘突出症术后康复

1、术后第1、2天 开始主动呼吸练习来预防心肺系统的并发症，如深吸呼吸吹气球等;

2、术后3～5天　下肢肌力锻炼

⑴股四头肌训练：患者大腿肌四头肌收紧，下肢呈中立位，膝部下压，膝关节保持伸直5秒钟，再放松5秒钟;

⑵股二头肌训练：患者下肢呈中立位，足后跟下压，膝关节保持伸直位，保持5秒钟，放松5秒钟;

⑶腓肠肌训练：先让患者把足踝用力跖屈(肢趾向前伸直，脚跟向后拉)，然后足踝呈背屈位(脚趾向后拉，把脚跟向前推)，注意保持膝关节伸直;

⑷臀大肌训练：臀部收紧5秒钟，放松5秒钟;

⑸术后第3天可进行双下肢直腿抬高。

3、术后1周 进行翻身练习，进行俯卧位的腰背肌练习

⑴双肘支撑或双手握住床上方的吊环挺起上半身，同时臀部抬离床面，保持10～15秒，重复5～10次，根据患者体能情况每天锻炼2～3组;

⑵“三点式”：患者屈膝将脚放平放于床面，屈肘，然后以双足部、头部为支点做挺髋动作，即抬臀动作。

⑶“飞燕”：患者俯卧位，双上肢放于躯干两侧，头、双下肢及双下肢同时离开床面，靠腹部肌肉支持。

运动量由少逐渐增加，每动作到位后应维持5秒以上才放松肌肉，每个动作应在10次以上，以后逐渐加量，直到康复为止。

4、术后四周，可指导病人俯卧位下床，其方是：带上腰围，最好是腰背部支具。翻身俯卧后，一腿下地，然后用双手支撑抬起上半身，待躯干接近直立时，再将另一腿移下地，以避免脊柱屈曲。这期间病人可在直立位进行行脊柱后伸、侧弯及适度旋转练习，但要避免脊柱前屈的动作与姿势。

5、术后3～4周可腰围保护下下地室内活动，6～8周室外活动，3月内不宜弯腰，半年内不宜弯腰负重。