老胸闷堵得慌多考虑为心肌缺血，其中最常见的原因是冠心病，冠心病包括心绞痛、心肌梗死等多种类型。
如果患者老是胸闷堵得慌，考虑不稳定型心绞痛，甚至心肌梗死等可能，建议给予治疗性生活方式的改善，给予冠心病二级预防治疗，建议冠状动脉影像学检查，明确冠状动脉有无狭窄、狭窄程度、部位，以及必要时给予内科介入治疗，或者是外科搭桥手术治疗，经过综合性治疗，往往可以改善患者预后。而对于频繁发作的心绞痛，往往会造成心力衰竭事件的发生，严重影响患者生活质量及预后。
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