脑梗死大多不会造成昏迷，出现昏迷则提示病情严重，如大面积脑梗死或者脑干梗死。脑梗死导致患者昏迷属于意识障碍，意识障碍分为一般意识障碍和特殊意识障碍。意识障碍分为嗜睡、昏睡、昏迷。昏迷分为轻度、中度、重度。患者意识障碍较轻，经过内科积极治疗，病情可得到改善。若患者出现特殊意识障碍，比如植物状态或者去大脑强直状态，恢复较困难，可继续使用营养神经药物，急性期给予促清醒药物。
大面积脑梗死或者重要部位脑梗死，患者昏迷时间较长，需要积极翻身、拍背、吸痰，鼻饲时避免患者误吸。患者出现坠积性肺炎，建议翻身、拍背、积极抗感染治疗。长时间昏迷患者，家属可帮助患者被动肢体功能锻炼、在患者床边放轻音乐来唤醒患者。
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