神经梅毒是晚期梅毒全身性损害的症状表现，患者临床表现主要分为以下三种类型：
一、麻痹性痴呆，主要的精神表现为智能障碍、个性改变、痴呆、夸大妄想、心快，部分表现为抑郁，神经系统表现为癫痫发作、卒中样发作，突然出现偏瘫、失语，此外还可出现阿罗瞳孔、视神经萎缩，面、唇、舌、手指震颤，随着病情恶化痴呆日益明显，大小便及日常生活不能自理，未经治疗者，从发作到死亡约为数月至4-5年。
二、脊髓痨，主要是腰骶部神经后根和脊髓后索受损的表现，后根受损出现下肢的闪电痛、感觉异常、感觉减退、腱反射消失、肌张力降低、尿潴留性的尿失禁和阳痿，脊髓后索变性引起深感觉障碍，导致感觉性的共济失调，还可以出现夏科关节，早期可见瞳孔对光反应迟钝，晚期见阿罗瞳孔、视神经萎缩和内脏危象。
三、视神经萎缩，先是单侧受损，在后累及对侧，呈进行性的视力减退，最后失明。
