胆结石有可能非常疼痛，也有可能不出现任何疼痛症状。胆结石作为肝胆系统最常见的良性疾病，主要是因为胆汁酸与胆固醇溶解失平衡，形成胆固醇结晶，与成核因子作用，形成致密的结石。
在临床上，胆结石根据其症状分为静止性结石和症状性胆结石。所谓静止性结石就是没有任何症状，病人无任何腹痛症状，仅仅是体检中无意发现胆囊中有结石，这种可称为静止性结石。症状性结石又包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，慢性胆囊炎通常是因为胆囊结石磨损胆囊黏膜所造成的急性炎症，所以一般疼痛比较轻，表现为右上腹隐痛、不适，而急性胆囊炎通常是因为胆囊结石磨损胆囊黏膜，继发细菌感染所造成的感染性疾病，所以疼痛非常剧烈，临床上非常形象的比喻为辗转反侧、难眠。因此，胆结石可以非常疼痛，也可以无任何症状。
