右膝盖上下楼疼原因如下：
1、排除是否有器质性的病变，如果是急性的发作，通常要考虑是否有膝关节内的半月板的损伤；如果是长期的膝盖渐进性的疼痛伴活动受限，要考虑是否有骨关节炎的改变。
2、对于中、重度骨关节炎，一般也会出现膝盖的上下楼痛，可以到专科医院找专科医生进行检查，通过X线及核磁共振发现是否有膝关节的半月板的损伤，通常半月板的后角损伤会导致上下楼的活动受限。
3、对于一些骨关节炎的患者，由于髌股关节的退行性变以及关节间隙变窄，出现骨头磨骨头的情况，也会出现上下楼的疼痛。
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