胸肋骨疼痛首先考虑有无外伤或者手术后恢复期的一种表现，这与病史有关。
另外，考虑肋软骨炎、肋间神经痛、胸壁的肿物等所致，肋软骨炎和肋间神经痛通常有前驱的上呼吸道感染病史，主要与病毒感染有关，胸壁的肿物可以做胸部CT辅助鉴别。
再者，如果是两侧的下方肋骨疼痛，考虑是否与肝炎、肝硬化、胆囊炎等有关，要注意区别。
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