如果上下牙床的牙龈整体都发黑，则是先天因素造成，它多由于在牙龈粘膜内部黑色素细胞含量较多所引起，这是一种正常的生理现象，不影响健康，对美观要求高的患者可以进行激光的治疗。如果是某个牙齿局部的牙龈发黑，则多由于该牙齿镶有了金属烤瓷冠或者金属牙冠所引起，金属牙冠在口内长期使用过程中，会出现金属离子的释放，使得牙龈染色，出现牙龈发黑的症状。另外，牙肉发黑还可见于患有牙周病的患者，由于长期口腔卫生情况不良，导致牙面上和牙龈附近堆积着很多的牙石，牙石是黑褐色的，所以也会引起全口多个牙齿的牙肉和牙龈发黑。
