总胆红素升高是什么原因

如果患者抽血查肝功能，提示患者总胆红素升高，要看总胆红素升高的范围。如果是患者总胆红素处于17.1-34.2umol/L之间，此时都称为隐性黄疸，即通过患者的皮肤以及巩膜，不能反映出患者黄疸的轻重以及有无。对于这种情况来说，患者需要积极的寻找病因，是否患者有病毒性肝炎的可能性。患者如果总胆红素超过34.2umol/L以上，以直接胆红素升高为主，同时合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高。这种情况多考虑患者有胆道的梗阻，需要进一步的完善上腹部彩超检查，或者是上腹部的核磁检查，也就是胆道的MRCP水成像。通过上述检查以后，多可发现患者胆道梗阻的原因，是由于结石引起，还是由于胆道的肿瘤性疾病引起，或者是由于胰头部位的肿瘤压迫引起。对于患者总胆红素以及间接胆红素升高为主，合并有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者是由于病毒性肝炎，或者是自身免疫性肝炎等相关性因素，引起的患者肝细胞坏死之后而引起的黄疸。对于这种情况来说，患者需要积极的抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，或者是抽血查自身免疫性肝炎的相关性检查，以及患者是否长期饮酒，是否长期服药。综合判断出患者病因以后，除了在积极保肝的同时，患者还需要针对病因进行病因治疗。