单硝酸异山梨酯可以扩张血管，改善心肌供血，其有扩张血管的作用，所以临床上常见的副作用，具体如下：
1、头痛，约10%的患者出现头痛症状，随着时间的推移和持续的应用，3-5天后头痛可以减轻或消失；
2、首次用药或增加剂量时可出现直立性低血压和轻度头痛，也可以出现头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力，预防上述副作用的方法是患者首次服用单硝酸异山梨酯要从最小剂量开始，等副作用消失后再逐渐增加剂量，如果出现了不能耐受的头痛或者低血压需要停药。
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