皮肤一挠局部会出现血点，很像刮痧，需要先考虑是不是由于指甲过于尖锐，导致皮肤损伤，出现出血。如果不存在皮肤损伤，则需要引起重视，临床一般考虑可能是由于机体患有出血性疾病导致。
建议出现这种情况后，及时到医院进行检查，明确诊断：
1、单纯性紫癜：是一种常见的、不明原因的皮肤出现出血点或瘀斑，但无其它异常的良性出血性疾病，搔抓后出血可能会更明显，从而像刮痧一样出现很多血点，好发于双下肢。除出血外，无其他不适，可自行消退，易反复发作。本病无需特殊治疗，可以通过服用维生素C等药物改善血管壁的通透性，从而进行缓解；
2、遗传性出血性毛细血管扩张症：由于小动脉、小静脉和毛细血管壁变薄，周围缺乏结缔组织支撑，导致局部血管扩张、脆性改变等，就容易出现皮肤一挠会出现血点像刮痧的情况，常见于面部、唇部、手指等位置，局部皮损部位可出现鲜红或紫红色的小血管扩张。属于遗传性终身性疾病，尚无根治方法，以对症治疗为主，即预防创伤，避免搔抓，出现出血可进行局部压迫止血，出血较多还可以使用药物止血，如垂体后叶素、肾上腺色腙片等，出现严重出血可积极纠正贫血；
3、过敏性紫癜：又称为出血性毛细血管中毒症，属于血管性变态反应性疾病。患者由于毛细血管脆性或通透性增高，容易出现皮肤一挠局部会出现血点，从而像刮痧一样出现很多血点。患者可出现低热、乏力等全身不适症状，还可能会累及消化道，导致恶心呕吐、腹痛腹泻。临床治疗需要积极去除病因，控制感染，避免接触过敏原。常使用抗组胺药，如苯海拉明、异丙嗪等，以及肾上腺皮质激素，如泼尼松、氢化可的松等可降低毛细血管通透性，同时可联合使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环孢素等。
除此之外，特发性血小板减少性紫癜、血友病、获得性凝血功能异常、白血病等，以及荨麻疹患者也可出现皮肤一挠局部会出现血点很像刮痧的情况。而长期服用阿司匹林、抗凝药物、抗高血压药物，也可以引起凝血功能的改变，出现一挠就有血点，像刮痧一样的情况。如果是疾病引起，建议积极就医，由医生进行辨别，并行针对性治疗。如果是由于药物引起，建议及时与医生沟通，遵医嘱停药或更换药物。
