丝状疣和皮赘在临床上比较难区分，因为它们都是丝状的赘生物。主要的鉴别点在于皮赘相对来说表面比较光滑，丝状疣表面比较粗糙。还可以通过实验室检查的手段进行区分，可以应用皮肤CT，或者皮肤镜来观察。如果上述情况还是难以区分，可以手术切除皮损，然后进行皮肤组织病理学检查，这是皮肤病诊断的金标准。它们的治疗也有一定差别，丝状疣可以涂抹重组人干扰素α2b软膏，或者咪喹莫特乳膏进行抗病毒治疗，而皮赘只能通过电离子灼烧术治疗。
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