患者小脚趾头出现疼痛，首先要追问病史，排除是否有外伤等原因，出现脚趾骨折等情况。其次要排除一些相关性的疾病，例如是由于类风湿性关节炎、莫顿神经瘤、伸肌腱紧缩、鸡眼或硬结、足底疣等情况。再次也可以是由于骨关节炎症，甚至痛风等原因出现小趾头的疼痛。另外可以是由于伸肌腱的腱鞘炎、蜂窝织炎、足趾骨的疲劳性的骨折、反射性交感性的营养不良，甚至是第五跖趾关节小趾囊炎等情况。排除这些局部原因以外要考虑牵涉性的疼痛，例如腰骶部的神经痛、跗管综合征等原因，需要结合X线、CT、磁共振等扫描来明确诊断。
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