健康成人体重的变化主要与食物摄入量和活动量变化有关系,当摄入食物的能量超过活动所消耗的能量时,体重就会增加,反之体重减轻。食物产能营养素主要是蛋白质,脂类和碳水化合物。因为孕期活动量一般增加不多,有些还减少,所以孕期体重增加多少与食物摄入多少有关系。
一、孕期增加的适宜体重
孕期增加的适宜体重可以参考美国医学研究院(IOM)2009年)推荐值。在使用该推荐值时,要了解本人的体质指数(BodyMassIndex,BMI),BMI=体重(kg)/身高(m)2。
孕期适宜体重增长推荐值:
孕前BMI (kg/m2) | 总增重范围 (kg) | 孕中晚期增长速率 (kg/周) |
低体重(<18.5) | 12.5-18 | 0.51(0.44-0.58) |
正常体重(18.5-24.9) | 11.5-16 | 0.42(0.35-0.50) |
超重(25.0-29.9) | 7-11.5 | 0.28(0.23-0.33) |
肥胖(≥30.0) | 5-9 | 0.22(0.17-0.27) |
二、孕期增加过多的健康风险
孕妇剖宫产率增加,因为孕妇体重上升往往有血脂和血糖升高,导致巨大儿概率上升,不能顺利分娩或难产,剖宫产率上升;产后体重滞留;妊娠期糖尿病、娠高症、高脂血症、高尿酸血症等风险增加等。
三、孕期增加过少的健康风险
孕妇低蛋白血症,容易导致自己水肿和胎儿偏小;缺铁性贫血、其他营养缺乏症,导致产后虚弱等.体重增长不足可导致胎儿生长迟缓,低出生体重儿,新生儿免疫力低下,成年后患慢性疾病的风险增加。
四、孕中晚期平衡膳食原则
孕中晚期的膳食和平时膳食相比有什么不同?孕期的能量摄入和平时比,只需额外增加200千卡。具体的膳食原则如下。
1、必须要增加的食物(1)牛奶及其制品孕期需要额外增加牛奶200毫升。(2)动物性食物孕中晚需要额外增加荤菜50~100克。如果荤菜摄入量不够,可以增加豆腐,豆干等豆制品。从补充优质蛋白质来讲,豆制品是荤菜的替代物。
2、少量增加的食物(1)水果体重过重的孕妈妈不少是水果吃得多造成的,孕期水果摄入量和平时一样,200~400克,分3次吃,吃好饭2小时后吃。(2)主食主食和平时比,最多增加50克,主食是包括谷类、薯类和杂豆。请孕妈妈记住,要把薯类和杂豆当主食。
3、不需要增加的食物脂肪和盐的摄入量我们现在烹饪用油都比较多,孕妈妈不一定能控制,但孕妈妈不吃坚果,坚果几乎没有直接的DHA,主要补脂肪;不吃炒饭,炒面等加油的主食;不吃猪骨髓,不补钙,补猪油。
孕中期的饮食要点:1、每天吃好牛奶,荤菜或豆制品;2、总量控制,少量多餐;3、保持适宜体重增加,孕20周以后,每周增加体重0.4~0.5公斤。