叶酸是可以和保胎药一起吃的。叶酸应该在备孕前的3个月就开始吃，一直吃到怀孕后的3个月，现在建议可以吃到分娩都是有好处的。但是如果有不良的妊娠史或者有叶酸代谢障碍这种情况，吃的剂量要比正常的剂量大一半。也就是说，正常的妇女可以吃0.4mg，有这种不良孕产史和叶酸代谢障碍的孕妇，就需要吃0.8mg，并且必须要吃到分娩。叶酸可以有效的减低胎儿的神经管畸形的发病率，所以是非常重要的。
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