肺鳞癌并不是每个人都咳血，咳血是肺癌的临床症状之一，一般中央型肺鳞癌或者气管内肺鳞癌更容易出现咳血。患者咳血原因主要是气管内有新生物，通过咳嗽刺激造成新生物表面血管破裂以后，出现咳血。另外，部分肺鳞癌可能有空洞，空洞里血管受到损伤，跟气管相通以后，可能出现咳血。如果是比较早期的肺鳞癌，没有明显的血管破坏、血管损伤，也可以不咳血。
肺鳞癌除咳血外，根据肺鳞癌程度，患者可以出现气管狭窄、胸闷、气憋，侵犯纵隔淋巴结，肿块压迫气道、压迫消化道，可能出现吞咽困难等症状。
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