三岁的宝宝反复咳嗽，首先考虑感染因素，最常见的病原有病毒、细菌、支原体，都可以引起气管炎症或者肺部的炎症。三岁左右的宝宝正是去幼儿园改变环境的时候，容易造成反复的感染，有不适应环境的可能，反复的感染也可以引起抵抗力下降，形成反复支气管炎或者肺炎迁延不愈的原因，要积极的化验血常规及病原学检测，必要时拍胸片或肺CT，明确病原及病灶，可以积极的治疗。
还要注意是否有异物吸入史，做肺CT可以鉴别诊断。宝宝可能有过敏因素，会有湿疹的病史，家族中有鼻炎、过敏，或者哮喘的家族史，就可能会由过敏因素造成的支气管炎，容易发展成哮喘，必要时要做过敏原及肺功能检测，确定病原及疾病的情况。
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