肺炎患者不吃药能否自愈，取决于患者肺内病变的严重程度。如果是肺内病变相对轻微，且无明显的炎性指标的升高，患者有自愈的可能。但是如果是患者的整体状态较差，且具有明显的发热、咳嗽、咳痰等相应的临床表现，并且肺内具有较为明显的渗出或实变影，需要给予积极的抗感染治疗。通过治疗能够更好控制患者的炎性病变，尤其是危重症的患者，则需要更为积极的治疗，必要时需要给予机械通气，积极的改善患者的氧合。因此，患者的整体情况需要进行全面评估和判断。
