对于很多糖尿病患者而言,药物治疗是很必要的手段,不管是使用口服降糖药还是使用胰岛素都有要注意的地方。使用口服降糖药最关键的就是肾功能和肝功能的评估,因为这决定到了药物的选择,比如肾功能存在一定的衰竭,像二甲双胍、阿卡波糖,包括大部分的磺脲类促泌剂是不能够使用的,如果肝功能存在异常,像瑞格列奈这样的药物也是不能够使用的。除了肝肾功能的评估之外,低血糖的风险,包括相关药物的不良反应必须要及时的评估才行,而胰岛素的治疗,对胰岛素剂量的选择,胰岛素方案的评估也是很关键的。胰岛素剂量偏大,有可能会导致患者出现低血糖,胰岛素剂量不足,患者的血糖就不能够达到理想的标准。不同的人群胰岛素的方案也是有区别的,有些患者血糖波动比较大,比如1型糖尿病的患者就可能需要使用一天四次的胰岛素皮下注射方案来解决问题,对于血糖相对比较平稳的患者,可能每天只需要进行一次长效胰岛素的方案就可以将血糖控制在很理想的范围。
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