不均质回声多大要清宫

如果是因为残留物造成的不均质回声和异常血流信号，通常需要根据不同的残留物大小，决定是否清宫：

1、残留物体积较大：残留物＞1cm建议患者清宫，因为一般残留物＞1cm比较大，相对如果用药物排出来，成功的概率比较低，尤其是位于子宫双侧角部，比较大的残留，因为位置在角部，周边可能合并有部分粘连，如果用米非司酮或促进子宫收缩的中药，排出的成功概率比较低；

2、残留物体积较小：如只有3-4mm或更小一点，一般不建议患者清宫。一般在小残留发生的1个月之内，可能都会给患者吃米非司酮，再合并部分促进子宫收缩的中药，如益母草颗粒，小的残留物多半随着下一次的月经来潮，伴随着脱落的子宫内膜排出体外。

所以大多数临床医生以1cm为界，＜1cm的残留物可能建议患者先以保守药物治疗为主。如果是＞1cm的残留物，特别是位于宫角的残留，建议患者尽快清宫。