波动性听力减退的病因

波动性听力减退美尼尔病的临床症状表现之一。美尼尔病、美尼尔氏病又称美尼尔氏综合症（美尼尔氏综合征、梅尼埃病、耳眩晕症、眩晕病）Meniere#39;sdisease为内耳膜迷路积水，表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣。

梅尼埃病的病因目前仍不明确，众说纷纭。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水，目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素：各种感染因素（细菌、病毒等）、损伤（包括机械性损伤或声损伤）、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。

DeSousa（2002）将由已知原因引起的膜迷路积水产生的前庭症状疾患称为梅尼埃综合症。而梅尼埃病则被认为是一种特发性膜迷路积水。

波动性听力减退临床上主要表现为眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛，以及出现眼球震颤、平衡失调、恶心、呕吐、心律变慢、血压下降、面色苍白等植物神经症状。其眩晕呈突发性旋转时，感觉自身或周围的物体旋转，但神志清楚。发作数小时或数天后逐渐的恢复，数周或数年发作一次。耳鸣多为低频音，眩晕前就可出现，眩晕发作时加重。耳聋早期不常感觉，发作数次后才感觉到耳聋。

治疗美尼尔氏综合症应在药物、手术治疗的基础上，结合心理治疗。药物治疗一般使用血管扩张剂、利尿剂、镇静剂等。在药物治疗的效果不佳、眩晕不能控制、听力损害严重时可采取手术治疗。在以上治疗的同时应结合适用心理治疗，调节情绪，提高患者对美尼尔氏综合症的认识，消除顾虑，增强信心，特别是在手术治疗前，应加强情绪调节，消除恐惧和紧张。病情得到控制后，应加强自我的心理训练，减少社会心理刺激引起不良情绪反应，加强体育锻炼，增强机体的调节能力。