上呼吸道感染或外耳道感染引起的中耳炎，最开始的时候是中耳黏膜的炎症、鼓膜急性充血。如果得不到及时有效的治疗，脓液会越来越多，耳部胀痛越来越明显，当脓液把鼓膜顶穿孔之后，脓液流到外耳道，中耳鼓室腔内压力降低，疼痛减轻。如果急性中耳炎得不到有效及时的治疗，会变成慢性化脓性中耳炎。在人体抵抗力下降或者休息不好、疲劳、感冒的时候，中耳炎会反复发作流脓，严重的时候脓液通过鼓窦向乳突侵犯，形成中耳乳突炎。如果毒力较强，炎症得不到控制会引起颅内感染，最严重的引起脑脓肿。
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