蛆虫治疗的适应症

广义的适应症如下：

(一)清创方面

几乎所有开放性的创面，包括：脓肿、烧伤、蜂窝织炎、溃疡、坏疽、骨髓炎，合并感染的外科创伤、手术后切口感染、肿瘤性溃疡等，尤其适用于糖尿病足病溃疡、褥疮。非开放性的感染经手术变为开放性创面后也可行蛆虫治疗。一些原来属于蛆虫治疗禁忌症的创面，通过改变蛆虫使用方式等也可转变为适应症。

(二)抗感染方面：

越来越多的资料证明：蛆虫可以治疗主要由耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染所致的复杂性创面及医院内获得性感染如铜绿假单胞菌感染性创面。部分文献已明确将MRSA感染列为蛆虫治疗的适应症。其它如链球菌、克雷伯菌、消化链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等，蛆虫治疗也可取得很好的效果。

一些细菌在创面形成生物被膜，此为细菌高度耐药的重要原因，而蛆虫可以通过机械作用及化学作用清除细菌生物被膜，使细菌无处藏身。

(三)促进肉芽组织生长

一些创面通过换药、局部应用各种药物等治疗，溃疡的条件可以改善，分泌物减少，肉芽变得新鲜，但溃疡仍然难以愈合，称难治性创面。而蛆虫可以通过机械刺激、分泌生物活性物质等多种机制刺激创面肉芽组织生长。